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Asociacion Latinomericana de Coaching

certificado

 

Enrique Espinoza Gruss

 


 


Psicoterapia Familiar

 

La Psicoterapia familiar es un método especial de tratamiento de los desórdenes emocionales. Utiliza un grupo natural, primario, la familia. Su ámbito de intervención no es el paciente individual aislado sino la
familia vista como un todo orgánico. Su objetivo no es sólo eliminar síntomas o adecuar personalidades al ambiente en que deben actuar sino más bien crear una nueva manera de vivir

TERAPIA FAMILIAR

  • 1.- Hay más de dos personas y la interacción no es confidencial.

  • 2.-La interacción no verbal asume una importancia primaria, paralela a la verbal.

  • 3.-Es a menudo más corta que la terapia individual, (más sesiones). aunque es enormemente variable.

  • 4.- La relación tiene como propósito definido cambios en el sistema familiar de interacción, no el de cada uno de sus individuos. Los cambios
    individuales son secundarios al cambio en el sistema familiar

  • El paciente es la familia y la interacción de sus miembros, y el miembro individual es más bien el síntoma de un sistema enfermo

EVALUACIÓN FAMILIAR

La Evaluación Familiar se define como una o más entrevistas familiares para establecer la estructura y proceso de la interacción familiar para determinar como la familia influencia y es influenciada por la conducta y síntomas de sus miembros y para reunir los datos necesarios para decidir si el tratamiento de familia es posible e indicado.

INDICACIONES Y CONTRADICCIONES PARA LA EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE LA FAMILIA, INDICACIONES:
Tres Áreas:
1. Cambios críticos que suelen ocurrir en las relaciones familiares:
Ejemplos:

a. Cambios en el área de la salud: enfermedades, daños o lesiones permanentes, muertes.
b. Cambios en el área económica: pérdida de empleo, pérdidas económicas severas, etc.
c. Cambios en el área social :cambios de domicilio problemas de transculturación, etc.
d. Cambios a nivel individual como a nivel del ciclo vital de la familia: niñez, adolescencia, edad adulta, vejez.

2. La terapia familiar se puede aplicar a una amplia gama de desórdenes de conducta. Ejemplos:

a. Un niño o un adolescente presentan trastornos de conducta o perturbaciones propias de la relación con su familia y es definido como el paciente identificado.
b. Desórdenes matrimoniales (dificultades en diferentes áreas incluyendo la insatisfacción sexual o dificultades sexuales específicas).
c. Problemas familiares o conyugales graves que provocan sintomatología como: síndrome de niño maltratado, abuso de menores, maltrato físico entre esposos.

d. Cuando el problema de entrada es definido como
conyugal o familiar por la familia misma.
e. En padecimientos psicosomáticos, psiconeurosis,
psicosis y en algunos casos con problemas
especiales de adicción a las drogas.

3. Cuando el tratamiento individual o grupal está fallando debido a que:

a. El paciente está muy involucrado en sus problemas familiares.
b. Al paciente se le dificulta abordar los problemas familiares mientras no 103 vea directamente "en vivo".
c. La mejoría del paciente individual está correlacionado
con la formación de síntomas en otros miembros de la familia.
d. La cooperación de la familia es necesaria para permitir el cambio individual.
e. Las ganancias secundarias de la sintomatología del paciente respecto al sistema familiar son eleva dos y necesarios para mantener la homeostasis familiar.

CONTRAINDICACIONES:

No están indicadas la evaluación y el tratamiento familiar
cuando:
1.- Uno o más miembros de la familia prefieren o insisten en la privacía de una evaluación individual por haber un secreto válido familiar que aunque afecta las relaciones familiares no puede ni debe ser revelado en una entrevista familiar.
2.-Existe una norma compartida y persistente de insinceridad o falsedad de parte de la familia que impide participar honestamente en el tratamiento. Hay familias que tienen una historia previa de sabotajes al tratamiento.
3.- Existe en alguno de los integrantes defensas extremadamente rígidas cuya ruptura podría convertirse en amenaza crítica para el mantenimiento del funcionamiento individual. Ejemplos: Niño no deseado, individuo pre-psicótico, depresión grave conintentos de suicidio. En estos casos está contraindicado promover sesiones de tipo catártico. Lo indicado sería otro tipo de tratamiento u otro tipo de terapia famiiar en que se movilice más que la catarsis de tipo emotiva la planeación yoica y racional.
4. El problema que se presenta es claramente el resultado de conflictos repetitivos intrapsíquicos que afectan las relaciones individuales que indicarían como más adecuada una intervención terapéutica a nivel
individual.
5. Una creencia religiosa o ideológica familiar que no permita la intervención terapéutica en la familia. Ejemplos: familias de determinadas sectas religiosas o grupos sociales que impidan la realización de un tratamiento familiar, o bien, familias tan autoritriamente rígidas que cualquier intento, por parte del terapeuta, para promover la expresión libre de pensamiento y sentimiento es considerado como una afrenta.
6. Ciertas familias provocan en el Terapeuta una contratransferencia hostil incontrolable o una desesperanza extrema.
En estos casos está contra-indicado para ese terapeuta
tratar a esa Familia en especial, será más conveniente canalizarla con otro Terapeuta, ya que inclusive su influencia puede ser nociva para la familia. (Ensayo del Dr. Carlos Nolasco Pereyra)

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